גורם, תסמינים וסימפטומים של סכיזופרניה בקרב מתבגרים

סכיזופרניה - מחלת נפש קשה עם קורס כרוני. היא מתפתחת לרוב בגיל צעיר: אחרי 20 שנה בבנים ואחרי 26 שנים אצל בנות.

אבל יש מקרים בהם המחלה מתרחשת אצל ילדים ומתבגרים. תסמינים וסימפטומים של סכיזופרניה בקרב מתבגרים קשורה קשר הדוק למאפיינים ומידת הזנחה של המחלה, המאפיינים האישיים של המטופל וגילו.

מידע כללי

בני נוער - קרקע פורייה לפיתוח של סוגים שונים של הפרעות נפשיות, שכן במהלך תקופה זו הילד פגיע במיוחד עקב שינויים הורמונליים המתרחשים בגופו.

זהו שלב טבעי של גידול, שבמהלכו הילד מחדש את חייו, מחפש ציוני דרך חדשים, נוטה להיפרד רגשית מן ההורים או האפוטרופוסים, המנסה להכריז על עצמו כאדם מבוגר כמעט, שיש לשמוע את דעתו.

זה במהלך תקופת המעבר כי הסבירות לפתח סכיזופרניה עולה באופן משמעותי, לעומת תקופות גיל מוקדם יותר.

סכיזופרניה היא הפרעה נפשית שבה שינויים פתולוגיים נצפים בתהליכי חשיבה, בתחום הרגשי, בתפיסה.

המחלה יש סוגים רבים ומאפיינים של ביטוי. על פי מקורות שונים 0.5% עד 1% של אנשים בעולם סובלים סכיזופרניה.

סכיזופרניה מלווה לעיתים קרובות בהפרעות נפשיות אחרות (סוגים שונים של הפרעות חרדה, דיכאון, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית), המחמירות את מהלך המחלה ומקשות על האבחנה.

סכיזופרנים הם גם 40% סביר יותר לסבול. אלכוהוליזם, ורובם מתקשים לעבוד בגלל דעות קדומות על מחלתם. לכן, רבים מהם, גם אם הם נמצאים במצב של הפוגה מתמדת, אינם יכולים להיכנס לחברה ולעתים קרובות מנסים להתאבד.

עם זאת חשוב להבין: רוב הסכיזופרנים אינם מסוכנים כלל לחברה, ואפילו חולים עם צורות חמורות של המחלה מסוכנים יותר עבור עצמם ולא לאנשים הקרובים אליהם.

סכיזופרניה מוקדם יותר מתפתח, יותר מסוגל זה. להשפיע על החיים העתידיים של הילד.

סיבות

מחקרים הממשיכים לקבוע את הגורמים לסכיזופרניה נמצאים עדיין בעיצומם, ולא ניתן לקבוע בוודאות אילו תנאים מוקדמים משפיעים על התרחשותה, אך התבוננות ארוכת טווח בחולים ובדיקת DNA שלהם אפשרה לנו לזהות מספר סיבות:

1. תכונות גנטיות. כ 40% של סכיזופרנים יש קרובי משפחה, בהיסטוריה של אשר יש את זה או הפרעות נפשיות אחרות. אם קרוב משפחה של הילד סכיזופרניה, ההסתברות שהיא תעביר אליו היא 10%.
2. מצבים חברתיים שליליים ופרטיות החינוך. ילדים שגדלו במשפחות של אלכוהוליסטים ומכורים לסמים נוטים יותר לסבול מבעיות בריאותיות חמורות. חשיבות רבה היא גם האווירה השוררת במשפחה. המסוכן ביותר במונחים של הסבירות לפתח סכיזופרניה בילדים הם משפחות שבהן ההורים רעילים במידה זו או אחרת.

   אם הורים מכים, משפילים, מעליבים או מתעלמים בילדים, משתמשים בהם בתחומים פליליים, מבקשים לשלוט בהם יתר על המידה, דורשים מהם ציות בלתי מותנה, אז משפחה כזו היא רעילה באופן חד משמעי.

3. סערה פסיכו-רגשית חזקה. בהתאם למאפיינים האישיים של הילד, אירועים רבים עשויים אפילו לבוא כמו זעזועים חזקים, גם אלה שלא יהיו טראומטיים עבור רוב הילדים. דוגמאות: מוות של קרובי משפחה, חברים, חיות מחמד, להיכנס לתאונה, אפיזודה חריפה הקשורה להשפלה ציבורית, אונס או מעשים אחרים בעלי אופי מיני, מכות.
4. התמכרות לסמים, אלכוהוליזם. הנער הוא רגיש מאוד להשפעת עמיתים ואנשים אחרים המקיפים אותו, בעוד ההורים לעתים נדירות להיכנס למעגל זה של אמון. אם הילד נמצא בסביבה שלילית, הוא עלול לפתח אלכוהול או התמכרות לסמים. תרופות הווצינוגניות עשויות לגרום לסכיזופרניה להתפתח.
5. הפרות שהתרחשו במהלך היווצרות העובר ובמהלך הלידה. מחלות זיהומיות (הפטיטיס, חצבת, cytomegalovirus) שהועברו במהלך ההריון להגדיל את הסיכון לפתח הפרעות במוחו של הילד. כמו כן, ההסתברות מגדילה אם האם לקחה תרופות המשפיעות לרעה על העובר, צורכת כמות גדולה של אלכוהול, נחשף לחומרים רעילים, כולל סמים, במהלך תקופת ההריון.
6. סוג אישיות סכיזואידית. ילדים עם הדגשה זו סגורים, נוטים להגן על עצמם מאחרים, לעתים קרובות הם מדווחים כי הם לא מעוניינים לתקשר איתם. הם גם מתקשים להבין את החוויות הרגשיות של אנשים אחרים. שקוע בפנטזיות ותחביבים, לקוניים.

כמו כן הם בסיכון מתבגרים אשר:

1. הם חיים בערים גדולות. תושבי העיר סובלים סכיזופרניה ומחלות נפש אחרות הרבה יותר מאשר אנשים כפריים. אולי זה בגלל קצב מתוח מדי, מתוח של החיים בערים.
2. שייך למין זכר. בממוצע, גברים לפתח סכיזופרניה מוקדם יותר מאשר נשים, ולכן רוב המתבגרים עם מחלה זו הם בנים.

   אבל בעוד שסכיזופרניה עם אותה סבירות יכולה להתפתח אצל אדם משני המינים, ואם אתה לוקח קבוצה אקראית של אנשים מעל גיל 35, ביניהם יהיה בערך אותו מספר של סכיזופרניה של שני המינים.

3. נולד בחורף או באביב. חוקרים עדיין לא מצאו הסבר זה.

עם זאת, אפילו צירוף מקרים על מספר נקודות אינו מבטיח כי הילד יהיה סכיזופרניה.

על הסיבות לסכיזופרניה בקרב ילדים ומתבגרים בסרטון זה:

טפסים ושלבים

הצורות הבאות של סכיזופרניה נבדלות:

1. פרנואידית בצורה זו של המחלה, הזיות ודמיון שולטים, ותסמינים אחרים הם הקלה או נעדר. המטופלים הם עצבני, לעתים קרובות להראות תוקפנות, לא בוטח. זה די נדיר בקרב מתבגרים, כי זה בדרך כלל מופיע מאוחר יותר בחיים.
2. קטטוני. התמונה הקלינית מבוססת על סטיות פסיכו-מוטוריות: החלפה של קהות חושים ועוררות. סוג של סכיזופרניה נדירה.
3. Gebefrenicheskaya. בהתנהגותם של המטופלים שוררת טיפשות, התנהגות ילדותית בכוונה. למרות העובדה כי טופס זה אינו נפוץ, הוא נפוץ למדי בגיל ההתבגרות.
4. לא מובחנת. אבחנה זו נעשית במקרים בהם לחולה יש מספר תכונות סימפטומטיות מרכזיות התואמות צורות שונות של סכיזופרניה, או במקרים בהם הסימפטומים אינם ברורים דיים.
5. שיורית. צורה המאופיינת בנוכחות סימפטומים של פגם סכיזופרני: רצון לבידוד, הפרעה בחשיבה, קור רגשי. עלול להתרחש לאחר טיפול מוצלח בפסיכוזה חריפה.
6. פשוט. נצפה לעתים קרובות בגיל ההתבגרות. המטופלים הם אדישים, צולעים, מפגינים קור רוח רגשי, ניתוק, ביישן, אינפנטילי, בלתי פרודוקטיבי בלימודיהם.

   במקרים מסוימים, הסימפטומים של סכיזופרניה פשוטה מתעלמים מזה זמן רב: קרובי המטופל רואים אותו עצלן, או כותבים אותו כתכונות של תקופת ההתבגרות.

מאת תכונות של הזרימה סכיזופרניה מחולקת:

• רצי
• מעיל פרווה;
• חוזרת;
• איטי.

שלבי סכיזופרניה:

1. השלב הראשון. בשלב זה, הסימפטומים הראשונים של סכיזופרניה מופיעים, אופיו של אדם משתנה בהדרגה. הוא מתחיל לראות את העולם אחרת: בצלילים חרדים או יפים להפליא. בתקופה זו, הוא עשוי להרגיש כאילו האמת התגלה לו. אם השלב הראשון עבר על ידי המטופל במהירות והיה בהיר, זה סימפטום חיובי.
2. שלב שני המטופל מסתגל לשינויים שחלו בחייו, ועולמותיו האשליה מתקיימים במקביל עם העולם האמיתי. נער יכול להתחיל לראות דואליות בכל מה שסובב אותו, למשל, הוא עשוי לראות את חברו כמלאך או כזר וכאדם רגיל שהוא מכיר היטב בעת ובעונה אחת.
3. השלב השלישי. בשלב זה, יש השפלה. יש שינויים פתולוגיים משמעותיים באינטליגנציה הרגשית והקוגניטיבית, מחשבותיו של המטופל הופכות לסטריאוטיפיות יותר.

   השלב השלישי של סכיזופרניה הוא שלילי ביותר מבחינת הפרוגנוזה. במקרה זה, המעבר אליו יכול לקרות בקרוב מאוד או לא יקרה בכלל.

   הכל תלוי בטיפול, היחס לחולה, צורת המחלה, תכונות אישיות ועוד.

כיצד סכיזופרניה אצל ילדים ובני נוער שונים מאוטיזם? גלה מהסרטון:

סימנים ראשונים

כיצד מתפתחת סכיזופרניה בקרב מתבגרים? התסמינים השכיחים ביותר הם:

1. שינויים בולטים באישיות. נער ידידותי יכול פתאום להיות תוקפני, עצבני, לאבד עניין בלמידה ולכל מה שהוא היה יקר.
2. לשבור תקשורת עם חברים. ובשביל נער בריא זה נורמלי לחלוטין, אבל שינויים קיצוניים עשויים להצביע על נוכחות של הפרעות נפשיות (וזה לא תמיד סכיזופרניה). בעבר, ילד חברותי עלול להפוך לסילוק, לאבד את כל חבריו ולא להיות מוכן למצוא חדשים, נראה מנותק.
3. חוסר יוזמה, אדישות. בעבר נער קשה יכול להתחיל לשכב שעות על הספה.
4. שינוי אינטרסים. אולי יש תחביבים חדשים, לפעמים יוצאי דופן, לא טיפוסיים, מתחילים עם עניין (לפעמים מופרז, קנאי) בהורוסקופים, תיאוריות אנטי-מדעיות ומסתיימים בספרים על פילוסופיה, אהבת איסוף ואיסוף.
5. שינויים במצב הרוח. במשך זמן רב, או רוחות מדוכא או גבוה נמשכים. כמו כן, ילד עלול לחוות תנודות במצב רוח פתאומי, לפעמים בלתי סבירה.

עבור סכיזופרניה של מתבגרים, הופעת הזיות ואשליות אינה אופיינית. בדרך כלל הם מתעוררים מאוחר יותר, עם התקדמות המחלה, או לא מופיעים כלל: הכל תלוי בצורת סכיזופרניה.

חשוב להבין כי חלק מהתסמינים האלה יכולים להתרחש אצל מתבגר בריא, כמו גם אצל נער עם מוגבלויות נפשיות אחרות (הפרעה דו קוטבית, דיכאון).

תסמינים

הסימפטומים העיקריים של המחלה:

• שטויות;
• דיבור שבור וחשיבה;
• הזיות שמיעתיות;
• אהבה של פילוסופיזם ריק, סטריאוטיפי, חוכמה;
• קור רגשי, אדישות לבעיות של אנשים, אפילו קרובים;
• נוקשות בתנועה;
• פנים נוקשות, חסרות רגשות, שנראות כמו מסכה;
• שינויים שליליים בהתנהגות;
• הידרדרות בביצוע;
• גסות רוח, עצבנות, תוקפנות;
• חשדנות;
• מצבי רוח;
• שפע של ניאולוגיות בדיבור;
• הרצון להתרחק מאנשים;
• חוסר רצון.

בני נוער עם סכיזופרניה מכורים לאלכוהול. הם מפסיקים לדאוג לעצמם, מסרבים לאכול או להיפך, אוכלים בחמדנות והרבה.

הרצון להיות מוקף באנשים יכול להיות בולט מאוד: נער נועל את עצמו בחדר ולא משאיר אותו במשך ימים, מסרב לחלוטין לעזוב את הדירה. אם נער חי לבד, הוא לא עוזב את בית הגידול שלו או יוצא רק לצרכים דחופים.

הזיות שמיעה שולטות בסכיזופרניה (החולה שומע קולות שיכולים להאשים אותו, לסדר, להשפיל, לשבח), אבל את המראה של חזותית, מישוש, חוש הריח הוא אפשרי.

אין הבדלים מובהקים בין בנות ובנים לסכיזופרניה, למעט העובדה שברוב המקרים הבנות מתפתחות מאוחר יותר הפרוגנוזה טובה יותר.

סכיזופרניה מתמשכת ממאירה מתפתחת לעיתים קרובות אצל בנים, והסימנים הראשונים למחלה נצפים יותר בגיל ההתבגרות המוקדמת (מתחת לגיל 16).

אבחון

השיטות העיקריות לאבחנה של סכיזופרניה:

1. שיחה הפסיכיאטר משוחח עם נער, שואל אותו על התחביבים שלו, על היחס לאנשים סביבו, על המצב בבית הספר. הוא גם מתקשר עם קרוביהם הקרובים של המתבגר, לפעמים עם חבריו, מורים, ועל בסיס זה עושה תמונה משוער של המחלה.
2. מעקב אחר המטופל. במהלך השיחה, המומחה מציין את המאפיינים האופייניים של סכיזופרניה התנהגות, תנועות, הבעות פנים, חשיבה.
3. לערוך בדיקות מיוחדות. בעזרתם, לבדוק את היכולות הקוגניטיביות של נער.

במקביל, החולה עובר מספר בדיקות אחרות כדי למנוע פתולוגיות סומטיות, אשר ניתן לצפות סימפטומים דומים לסכיזופרניה (אפילפסיה, HIV, מחלות אוטואימוניות, הפרעות מטבוליות, הפרעות הורמונליות, נזק מוחי טראומטי, עגבת).

חשוב לפסיכיאטר להבדיל בין סכיזופרניה לבין הפרעות נפשיות אחרות: הפרעה דו קוטבית, הפרעה סכיזואקטיבית, תסמונת גבולית, הפרעת דיכאון מרכזית.

שיטות טיפול

הטיפולים העיקריים לסכיזופרניה הם:

1. טיפול תרופתי. כל מטופל נבחר לסמים בנפרד, ובתהליך הטיפול, הרשימה עשויה להשתנות. סכיזופרניה מטופלת בדרך כלל עם קבוצות התרופות הבאות: תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות (Asenapine, Clozapine), בנזונדיאזפינים (Nitrazepam, Diazepam), מייצבי מצב רוח (תכשירי ליתיום, Carbamazepine, Topiramate).
2. פסיכותרפיה. מאפשר לך להקל על חלק מהתסמינים, לשפר את התחומים הרגשיים והרצוניים, להפחית את רמות הלחץ. כמו כן, המטפל יעזור לנער להתרגל לרעיון שהוא חולה.
3. שיקום חברתי. ישנם מוסדות מיוחדים שיסייעו לנער להסתגל לחברה. אם המחלה מופיעה במתינות ומגיבה היטב לטיפול רפואי, הנער חוזר למוסדות החינוך הרגילים. היכולת להיות בקרב אנשים יש השפעה חיובית על המצב הרגשי של המטופל, משפר את הפרוגנוזה, מונע autisation.

חשוב לטפל נער עם סכיזופרניה עם טיפול, חסד, והבנה כך שהוא מרגיש בטוח.

תחזית

הפרוגנוזה לסכיזופרניה תלויה בגורמים רבים: צורת המחלה ומסלולה, אישיותו של המתבגר, התעניינותו בעולם האמיתי, יעילות הטיפול התרופתי, נוכחות או היעדר תמיכה של חברים קרובים וקרובי משפחה. לצעירים יש פרוגנוזה פחות טובה מאשר בנות..

הורים וחברים של נער עם סכיזופרניה צריכים לנטוש סטריאוטיפים לגבי מחלה זו כדי לא להחמיר את מצבו, ולנסות לטפל בו, כמו גם אפשרי.

כדאי להתייעץ עם הרופא של המטופל: הוא יגיד לך איך הכי טוב לתקשר איתו. היחס החם והאכפתי של יקיריהם משחק תפקיד משמעותי בתהליך הטיפול ולעתים משפר את הפרוגנוזה.

צפה בסרטון: The Union Business Behind Getting High מתורגם (נוֹבֶמבֶּר 2024).