דיכאון נוירוטי - סוג של נוירוזה, אשר מאופיין על ידי הסימפטומים הבאים: דיכאון מתמיד, לקוי ביצועים, אדישות, בעיות שינה, הפרעות אוטונומיות.
המחלה מתפתחת על רקע מצב מלחיץ חריף.
תיאור ומאפיינים
דיכאון נוירוטי, או, במילים אחרות, נוירוזה דיכאונית - הפרעה המשלבת את הסימפטומים הגלומים הן נוירוזה ודיכאון.
עם זה סימפטומים דיכאוניים זה נראה מתון, שכן רוב החולים לשמור על השקפה חיובית על העתיד שלהם, ואין הפרעות אישיות להתפתח עם דיכאון ממושך.
במדינות מסוימות, הרופאים לא רואים דיכאון נוירוטי להיות הפרעה עצמאית להפנות אותו דיכאון מצבית.
מה ההבדל בין נוירוזה לדיכאון?
כיצד להבחין בין דיכאון לנוירוזה?
הן נוירוזה והן דיכאון סובלים מתסמינים דומים, כגון עייפות, נכות, הפרעות שינה שונות, תסמינים אוטונומיים, עצבנות, דיכאון ועוד. אבל יחד עם זאת, אי אפשר לומר שנוירוזה ודיכאון זהים.
כאשר הדיכאון גובר תחושת חוסר תקווה, דיכאון, לעתים קרובות להגיע לנקודות קיצוניות. המטופל מאבד את יכולתו לעבודה ולעניין במשהו, כולל העובדה שהוא היה יקר וחשוב לפני תחילת המחלה.
הוא אינו רואה את הנקודה הסובבת אותו, לעתים קרובות אינו מבין מדוע הוא צריך להמשיך לחיות, יכול לנסות להתאבד מתוך ייאוש.
כמו כן, אנשים עם דיכאון נוטים לשנוא את עצמם להאמין כי אלה סביבם גם שונא לבוז בלב.
ואם זה משום מה טועה, הם מוצאים את זה הסברים לא רציונליים אחרים ("למעשה, היא פשוט לא הכירה אותי מספיק, אז היא מחשיבה אותי מעניינת וחכמה, אבל אז היא תבין הכל").
חוסר הגיון כזה בחשיבה הוא אחד היסודות לדיכאון, על פי הפסיכולוגיה הקוגניטיבית.
אם אדם סובל מדיכאון, הוא חלקי או מלא מאבד את היכולת ליהנות וליהנות.
עם נוירוזה, זה לא קורה. נוירוזה מתבטאת ברכות יותר, ועצבנות, דמעות, בעיות שינה ועייפות מוגברת באים לידי ביטוי.
אבל האדם הוא כולו עדיין מסוגל לראות את העתיד שלך בצבעים בהירים, חשיבתו אינה יוצרת הצהרות לא רציונליות, צבעוניות שליליות הטמונות בדיכאון, הוא יכול ליהנות מהעובדה שהוא יקר.
המנוע העיקרי של הנוירוזה הוא מצבים מלחיצים. אם אדם עוזב את אזור הלחץ, הסימפטומים של נוירוזה מוקלטים או נעלמים לחלוטין, בהתאם למאפייני המחלה.
עם דיכאון, זה עובד גרוע או לא עובד לחלוטין, שכן המנועים העיקריים שלה הם לא רק בחוץ, אלא בתוך האדם.
כן, דיכאון, כמו נוירוזה, יכול להפעיל ו מתח כרוני ומצבים מלחיצים חריפים, אבל העמדות האי-רציונליות הטמונות בדיכאון אינן מאפשרות לאדם לצאת ממנו באותו אופן כמו נוירוזה, ואין לו כוח לפתור את המצב החיצוני המחמיר את המחלה.
וכל הדברים השליליים שמתרחשים סביבו רק תומכים בעמדות הלא רציונליות, מחזקים אותם.
חשוב להבין כי אדם רואה את המתקנים האלה, להיפך, רציונלית ובדרך כלל מוכן לגבות אותם עם טיעונים, אשר נראה לאדם ללא דיכאון פסימי מאוד ואפילו מוזר.
שתי המחלות הללו מלוות לעתים קרובות זו את זו, וברקע שלהן יכולות לפתח הפרעות אחרות, כגון הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, חרדה, הפרעת פאניקה.
נוירוזה ודיכאון - איך הם מתאימים זה לזה? מה ההבדל בין נוירוזה לדיכאון? גלה מהסרטון:
קפה וטפסים
הצורות הבאות של דיכאון נוירוטי נבדלות, בהתאם לסיבות המראה:
- אקסוגני, או תגובתי. המחלה מתפתחת לאחר שחווה מצב פסיכו-טראומטי: מותו של אדם אהוב, אפיזודה חמורה של אלימות, הפסקה כואבת ביחסים, פיטורים וגורמים אחרים. לדיכאון נוירוטי תגובתי, תנודות מצב הרוח אינן אופייניות, ומחשבות אנושיות מרוכזות במה שקרה.
- אנדוגני. למרות הדיכאון אנדוגני יכול להתפתח לאחר אירוע טראומטי או מתון בחומרה של מצב מלחיץ, המופע שלה קשורה קשר הדוק האישיות ואת המאפיינים הגנטיים של אדם. כמו כן, צורה זו של דיכאון יכול להתפתח כמעט מאפס.
צורות של דיכאון, בהתאם למאפיינים של מצבי רוח:
- דו קוטבית. צורה זו מאופיינת בתנודות רדיקליות במצבו של המטופל, ממאניק (מצב רוח לא הולם, כושר עבודה מוגבר, אובדן תחושת זמן) לדיכאון (מצב רוח מדוכא מאוד, אובדן כושר עבודה).
- מונופול. שינויים פתאומיים במצב הטמון בדיכאון נוירוטי דו קוטבי נעדרים. מצב הרוח של המטופל הוא מדוכא מונוטוני, תנודות יומיומיות קלות.
על הסימפטומים של דיכאון נוירוטי וכיצד הוא שונה מסוגים אחרים של דיכאון בסרטון זה:
גורם להתפתחות
הגורמים העיקריים לנוירוזה דיכאונית:
- מצב מלחיץ חריף. אלה כוללים את האירועים הטראומטיים הבאים: הפסקה עם חבר, קרוב משפחה או בן זוג, מותו של אדם חשוב, אפיזודה הקשורה לכל סוג של אלימות (פיזית, נפשית, מינית).
- לחץ כרוני ואפקט מלחיץ ממושך. קבוצה זו של סיבות כוללת בעיות, לחץ בעבודה, מתוח, מצב סכסוך במשפחה, טיפול בקרובי משפחה מרותקים למיטה, קשיים חומריים, מחלה של אדם אהוב, נוכחות של השפעה אלימה מתמשכת של אנשים סביבם (בריונות במוסד חינוכי או במקום העבודה, מכות והשפלה מצד הורים, בן זוג).
- תכונות אישיות. שני סוגים של אנשים נוטים לדיכאון נוירוטי: אלה המשמשים לרסן את הרגשות שלהם, ומי שיש להם הערכה עצמית נמוכה, לקבל החלטות חשובות עם קושי, לדאוג הרבה מסיבות שונות, בקושי להסתגל לשינויים בחיים.
תסמינים של נוירוזה דיכאונית
דיכאון נוירוטי מלווה בסימפטומים הבאים:
- מצב רוח מדוכא. עבור נוירוזה דיכאנית מאופיינת דיכאון מתון, בניגוד לדיכאון הרגיל. תנודות מצב הרוח היומי, גם אופייני של דיכאון קלאסי, הם מתונים או לא נצפו.
- עיכוב, אדישות, עייפות. זה הופך להיות קשה יותר עבור המטופל לחשוב, הדיבור והתנועות שלו הואט, הוא צריך לקחת יותר הפסקות מנוחה בזמן העבודה.
- הפחתה או אובדן עניין בפעילויות הרגילות. סימפטום זה אינו בולט כמו עם דיכאון קלאסי, ועלול להיות נעדר.
- השפלה של ביצועים או, לעומת זאת, הרצון ללכת לעבודה ראש כדי להתרחק רגשות מרגיש טוב יותר, במיוחד אם הסיבה להתפתחות של נוירוזה דיכאון קשורה בבעיות ביחסים המשפחתיים.
- הפרעות שינה קשה לחולים להירדם, השינה שלהם רדודה, רגישה, לעתים קרובות הם מתעוררים במהלך השינה מתקשים להירדם שוב. במהלך היום, נמנום ותחושת חולשה עשויים להתרחש.
- הפרעות צמחיות. סחרחורות, טיפות לחץ דם, תקלות במערכת העיכול (כאב, גזים, עצירות, שלשולים), דפיקות לב, אובדן תיאבון ותחושת חולשה. רוב האנשים שחווים את הסימפטום הזה הולכים לבית החולים, אך לא מתגלים מחלות סומטיות רציניות, וטיפול סימפטומטי לא עוזר להיפטר מהפרעות.
עם דיכאון נוירוטי, מצבי רוח התאבדותיים והרצון לגדר מאחרים בדרך כלל נעדרים.
טיפול וטכניקות טיפול
כמו רוב הפרעות הנפש, דיכאון נוירוטי מטופל בשיטות פרמקולוגיות ופסיכותרפיות.
תרופות שהוקצו למטופל בנפרד ולפי הסימפטומים שלו.
במהלך הטיפול, תרופות יכול להיות מוחלף על ידי אחרים אם התברר כי הם אינם מתאימים.
טיפול תרופתי - היבט חשוב של הטיפול בנוירוזה דיכאונית, אך לא מרכזי, שכן לאחר נסיגה של תרופות, הסימפטומים חוזרים אם שיטות טיפול פסיכותרפיות אינן קשורות.
ניתן לרשום את קבוצות התרופות הבאות:
- נוגדי דיכאון. בניגוד לקבוצות אחרות של תרופות המפורטות להלן, הן כמעט תמיד קיימות במהלך הטיפול. דוגמאות: Tsitalopram, Imipramine;
- אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות (Quetiapine, aripiprazole). לשפר את מצב הרוח, להפחית את חומרת האדישות ואת עייפות;
- תרופות הרגעה. יש להם מעט תופעות לוואי, יש השפעה חיובית על שינה ומצב רוח, להפחית עצבנות. דוגמאות: ולריאן תמיסה, נובו- Passit;
- nootropics. הם מפחיתים עיכוב ואדישות, מגדילים את העניין בחיים, ויש להם השפעה חיובית על הריכוז. דוגמאות: פיראטם.
כמו כן, במידת הצורך, שהוקצו מתחמי ויטמינים ומינרלים, פיזיותרפיה (עיסוי, חשמל, darsonvalization, הידרותרפיה).
כאשר מטפלים בדיכאון נוירוטי, שיטות פסיכותרפיות קוגניטיביות-התנהגותיות מראות יעילות גבוהה.
פסיכותרפיסטית מלמד את המטופל להבחין במחשבות האוטומטיות הקשורות בעמדותיו הלא רציונליות, ומפריך אותן על ידי כתיבה לשולחן מיוחד.
טכניקה זו נפוצה ומאפשרת לך להשיג תוצאות חיוביות בתוך זמן קצר למדי.
ייעוץ פסיכולוגי עשוי גם להיות מועיל.
במהלך השיחה, הפסיכולוג דן בבעיות המטופל, משנה את יחסו אליהם, מראה היבטים אחרים של הבעיות מציעה פתרונות עבודה. במקרים מסוימים, אנשים קרובים של המטופל מוזמנים להתייעצות פסיכולוגית.
פרוגנוזה ומניעה
עם טיפול בזמן של דיכאון נוירוטי, הפרוגנוזה היא חיובית: בתוך זמן קצר, ניתן להשיג תוצאות חיוביות.
אם המחלה לוקחת זמן רב מדי, אליו הפרעות אחרות יכולות להצטרףאשר להחמיר את המצב ולסבך את תהליך הטיפול. כמו כן, בטווח הארוך, דיכאון נוירוטי הופך להפרעת אישיות נוירוטית.
המלצות מנע בסיסיות:
- להימנע ממצבים מלחיצים ככל האפשר;
- להיות באוויר הפתוח לעתים קרובות יותר;
- לא לשמור על חייהם של אנשים אשר משפיעים לרעה על מצב נפשי.
כאשר הסימנים הראשונים של הפרעות נפשיות להתרחש, זה חשוב ללכת לבית החולים ולעבור מגוון של בדיקות, ולאחר מכן, אם הבדיקות אינן מראות נוכחות של מחלות פיזיות, לבוא לפגישה עם פסיכותרפיסט מוסמך.
מה אתה צריך לחשוב כאשר מתרחשת דיכאון נוירוטי? אולי סרטון זה יעזור לך: