פיגור שכלי ופיגור שכלי אצל ילדים

סטיות בהתפתחותו הנפשית והאינטלקטואלית של הילד מזוהות בדרך כלל בגיל הגן או בית הספר, כאשר הסימפטומים של הפרעות אלה הופכים בולט ביותר.

לא תמיד קל לקבוע אם פיגור שכלי או פיגור שכלי מתרחש אצל ילדים, שכן לתנאים אלה מאפיינים דומים. אבל CRA, בניגוד פיגור שכלי, מתבטאת בעדינות יותר ויותר פיצוי בהצלחה.

מה ההבדל בין ZPR ו oligophrenia?

כאשר ההורים מבחינים בכך שילדם מפגר מאחורי עמיתיםהם מרגישים חרדה וממהרים ליצור קשר עם רופאי ילדים ופסיכולוגים ילדים כדי לוודא שהכל בסדר.

חשוב לזכור: כל ילד מתפתח בקצב אישי, ומה שהורה עשוי לראות כחריגה לא ייראה.

זה קשה יותר עבור ילד עם פיגור שכלי לשנן מידע, להתרכז בכיתה, לשלוט בהתנהגות שלו. הרקע הרגשי של ילדים אלה אינו יציב. אם CRA לא לפצות לפני תחילת הלימודים, הילד יקבל באופן קבוע סימנים לא מספקים.

לפי סדר של 15-16% מהילדים, זה או כך דרגה של CRA הוא ציין. אבל פיגור שכלי תמיד ניתן לחסל, אם אתה פעיל באופן פעיל עם הילד על פי טכניקות מיוחדות. במוקדם CRA מזוהה, כך גדל הסיכויים להתגבר על זה לחלוטין.

אם לילד יש פיגור שכלי, לחסל אותו לא יצליח. המשימה העיקרית של מורים, פסיכולוגים והורים היא להכין אותו לבגרות ככל האפשר: ללמד קריאה, כתיבה, ספירה, לתת מיומנויות ביתיות בסיסיות.

ככל שהאוליגופרניה בולטת יותר, כך סביר להניח שהילד יוכל לתמוך בעצמו בעתיד.

פיגור שכלי כמעט תמיד בשילוב עם סטיות שהתפתחו בתקופה שלפני הלידה, ומחלות גנטיות קשות (תסמונת דאון, אנג'למן, רט וויליאמס). CRA יכול להיות קשור גם להפרעות אצל ילד, אך הפרעות אלה חמורות פחות מאלו המאופיינות בפיגור שכלי.

רק 1% מכלל האוכלוסייה יש אבחנה של oligophrenia.. עם זאת:

יותר מ 80% של oligophrenics יש מתון פיגור שכלי (בספרות המיוחדת נקראת גם חבות);
תואר בינוני האוליגופרניה התגלתה ב -10% (המכונה גם אימבציליות של חומרה חלשה);
חמורה וחמורה ביותר מליום יש סך של כ 5% oligophrenics.

ההבדל בין oligophrenia ו CRA הוא משמעותי ביותר והוא הבחין בקלות בפועל. ילדים עם CRA יש גבוה יותר מאשר oligophrenic פוטנציאל הפיתוחואת הכישורים שלהם (מיומנויות מוטוריות, יכולת לשנן ולשחזר מידע, חשיבה, תשומת לב, שליטה על ההתנהגות) מפותחות הרבה יותר.

עם תיקונים מאורגנים כהלכה, ניתן לפצות כמעט תמיד על חריגות בהתפתחות הנפשית, שלא כמו בפיגור שכלי.

כיצד לזהות פיגור ילדים?

כל הילדים במוסדות החינוך נבדקים על מידת ההתפתחות שלהם, ולכן CRA ועוד מומים אינטלקטואליים רציניים מזוהים במהירות מספקת. כמו כן, כי הילד מפגר מאחור צריך להראות למומחים, מורים ופסיכולוגים העובדים במוסד חינוכי יכול לומר.

מעלות אור של CRA מסוגלים נעלם מעיניו של תלמיד. העובדה כי עם תהליכי היווצרות של הנפש ואת האינטלקט של הילד הוא לא כל נורמלי, יכול לומר את הסימנים שלו ואת המידע על ההתנהגות. אם יש לו ביצועים אקדמיים גרועים, הוא חסר מנוחה, לא יודע איך לשלוט בהתנהגות, חשוב להראות לו מומחים.

חלק מהילדים עם CRA אין הפרעות בתחום הרגשי. הם מסוגלים לשלוט בהתנהגות, פחות מוסחת ואינם גורמים לבעיות להורים ולמטפלים, ולכן, רק סימני הילד יספרו על נוכחותו של עיכוב: אם הם מספקים באופן עקבי ולא משביע רצון, חשוב ללכת לבית החולים.

מעלות קלות של אוליגופרניה ניתן להחמיץ גם לפני גיל בית הספר, ובמקרים נדירים עד בגרות.

הסימנים העיקריים של oligophrenia קלה אצל ילד בגיל הרך:

הילד רגזני מדי;
לא מעוניין לתקשר עם עמיתים;
לא מראה רגשנות משמעותית במגע עם מבוגרים;
לא מעוניין צעצועים עד שלוש או ארבע שנים (שאר הילדים בגיל זה להשתמש בהם באופן פעיל);
בגיל מבוגר יותר, כאשר בני גילם מנסים להעתיק את ההתנהגות של המבוגרים, הם משחקים ב"מקצוע ", ב"אם-הבת", הם מתעניינים בצעצועים.

מעלות חמורות יותר של oligophrenia אשר זוהה בשנתיים או בשלוש השנים הראשונות לחייו של ילד, משום שהם ביטאו סימפטומים (ראה תמונה). חשוב להורים לדעת את הנורמות של התפתחות נפשית לכל גיל.

אם תינוק אינו מחזיק את ראשו במשך חודש וחצי, ולא מתחיל לפטפט בששה או שמונה חודשים, זה עשוי להצביע על נוכחות של CRA או oligophrenia.

תסמינים וסימנים

איך להבין שילד מפגר מאחור בפיתוח? הסימפטומים העיקריים של פיגור שכלי:

סטיות קלות בתהליכים קוגניטיביים הקשורים לכל הפונקציות (זיכרון, חשיבה, תשומת לב, תפיסה, מיומנויות דיבור) מושפעות;
יכולת לקוי לנתח נכונה מידע מגיע מבחוץ;
נוכחות של סימנים האופייניים להפרעות קשב וריכוז (חוסר יציבות במצב הרוח, קשיים בולטים בריכוז, פעילות מוגזמת, מרץ, אימפולסיביות);
אוצר מילים קטן;
קשיים בניסוח הצעות, בעיקר מורכבות;
אגרסיביות, עצבנות, סובלנות מתח נמוכה (הילד מגיב באלימות לכל מצב, אפילו קטין, מלחיץ);
חרדה מוגזמת, הפרעות שינה אפשריות, תיאבון;
התפתחות נמוכה של פנטזיה;
תיאום גרוע של תנועות, רשלנות;
טיקים עצביים ו dyskinesias אחרים.

העיכוב הבולט ביותר בהתפתחות הנפשית נעשה בגיל הגן ובית הספר. חומרת הסימפטומים עשויה להשתנות.

פיגור שכלי, שנצפה במקרה של פיגור שכלי, אינו נכלל בסיווג המודרני של מחלות, משום שהוא אינו מבוטא מספיק (רמת IQ מעל גיל 68). זה נקרא פיגור שכלי שולי.

במגע עם נושא האוליגופרניה, חשוב לקחת בחשבון את התואר, שכן ההבדלים בין דרגות שונות של מוגבלות נפשית הם משמעותיים ביותר.

ילד עם פיגור שכלי מתון ואפילו מתון יש הזדמנות ללמוד את רוב המיומנויות שאתה צריך עבור חיי היומיום לשרת את עצמךאם הוא מקבל טיפול באיכות גבוהה, וילד בעל מעלות חמורות או עמוקות אינו מסוגל כמעט לכל דבר וזקוק לתמיכה פליאטיבית קודם כל.

הסימפטומים העיקריים של פיגור שכלי קל עד בינוני:

העדר חשיבה מופשטת;
הפרעות תנועתיות חמורות (תנועות מביכות, בולטות יותר מאשר אצל ילדים עם CRA);
הפרעות דיבור (הדיבור הוא איטי, לא ברור מספיק);
קשיים בניסיון לנסח רמזים (לעתים קרובות לקבל משפטים מגושמים);
אוצר מילים קטן;
רצון לא מפותח;
חוסר יכולת לגבש דעה בתחומים שונים, בשילוב עם הנכונות לקבל את האחר (אחת הסיבות לכך שאנשים נפגעים מנטלית נופלת לעיתים קרובות תחת השפעתם של פושעים);
(הילד זוכר את המידע בצורה גרועה, מתקשה כשמדובר בחשיפת החומר, ובשל הפרעות חשיבה, הוא אינו מסוגל למצוא קשרים לוגיים במידע הניתן לו, קשה לו גם להתרכז בעיסוקים שונים).

אנשים עם oligophrenia קלה ומתונה לעשות עבודה טובה למדי לעשות דברים יומיומיים מסוגלים לבצע עבודה פיזית מונוטוני. זה לוקח הרבה מאמץ כדי להכין את הילד oligophrenic לחיים עתידיים, ו ככל שה- IQ נמוך יותר, כך קשה יותר.

עם מידה חמורה של אימבציליות, אוצר המילים של מבוגר אינו עולה על 200-400 מילים, הוא אינו פעיל, הוא דואג רק לשביעות הרצון של הצרכים הפיזיולוגיים.

אם אתה מחיל מספיק חריצות בילדות, אתה יכול לתת לאדם כזה כמה מיומנויות בסיסיות. אבל הוא עדיין זקוק לתמיכה לאורך כל חייו.

אנשים עם דרגה קשה מאוד של oligophrenia - אידיוט - נכה עמוקשאינם מסוגלים לדבר, כמעט ואינם מסוגלים להביע רגשות (כמעט תמיד יש להם רק שתי מצבים רגשיים זמינים, אשר ניתן לייחס "שביעות רצון" ו "חוסר שביעות רצון"), ביטאו חריגות מוטוריות. הטמטום הוא כמעט תמיד בשילוב עם הפרעות חמורות אחרות.

דרגות חומרה

פיגור שכלי הוא בעל דרגות החומרה הבאות.:

קל היווצרות הילד מתעכבת בשלב של גיל אחד.
ממוצע. הילד מפגר מאחור במבנה אחד או שניים.
כבד הילד מפגר מאחורי יותר משני שלבי גיל.

בעבר לאוליגופרניה היו גם שלוש דרגות: חולשה, אימבציליות, אידיוטיות. עכשיו יש ארבע דרגות של חומרה:

קל. לילד יש מנת משכל של 50-69 נקודות.
מתון: 35-49 נקודות.
כבד 20-34 נקודות.
עמוק: מתחת ל -20 נקודות.

כמו כן, חוקרים רבים נוטים לנטוש את השמות שהיו קיימים בסיווג הישן.

גורם לפתולוגיה

הגורמים העיקריים הגורמים CRA וסטייות דומות:

ביולוגי: הפרעות התפתחותיות מתונות במוח בתקופה הטרום לידתית, סיבוכים של מחלות זיהומיות, היפוקסיה וסיבוכים אחרים במהלך הלידה, הרגלים רעים של האם (עישון, אלכוהול, סמים), אמהות הנוטלות תרופות שאינן מתאימות לנשים בהריון, פגות, הפרעות גנטיות.
יחד עם זאת, התפתחות לא מספקת של הנפש והאינטלקט ניתן לראות אצל ילדים שנולדו בריאים. אם ילד חולה לעיתים קרובות במחלות קשות, הוא משפיע גם על התפתחותו הנפשית.
חברתית: שפע של מצבים מלחיצים (מוות של יקיריהן, מלחמה, הפרדה מהורים), התפתחות בסביבה לא בריאה (חיים עם הורים אלכוהוליים, מכורים לסמים), הורים רעילים (אלה שמשפילים באופן קבוע, מכים ילד, מעמיסים אותו בדרישות שאינן עומדות בגילו, או אלה להתעלם ממנה), תת תזונה, טיפול יתר.

הסיבות העיקריות להיווצרות פיגור שכלי:

ביולוגי: לידה, טראומה, מחסור בחמצן, מחלות גנטיות (המעלות החמורות ביותר של האוליגופרניה קשורות לעיתים קרובות למחלות גנטיות), סטיות בולטות בתהליך היווצרות מערכת העצבים המרכזית, שתיית האם, סמים בזמן הריון, נטילת תרופות שאינן מתאימות לנשים בהריון, סיבוכים לאחר מחלות מדבקות קשות, השפעות הסכסוך. החברה כמעט אף פעם לא משפיעה על היווצרות של פיגור שכלי.
הזנחה פדגוגית: כמעט חוסר השכלה, הכשרה. בדרך כלל נצפתה במשפחות שוליות וחסודות.

הפסיכולוגיה של ילדים כאלה

ילדים עם פיגור שכלי ופיגור שכלי הרבה תכונות התנהגותיות דומותכגון:

חוסר איזון במצב הרוח;
מזג חם, תוקפנות;
hyperexcitability;
אימפולסיביות;
פעילות מוגברת או להיפך, ביישנות, ביישנות;
חוסר יכולת או חוסר רצון לשחק עם עמיתים;
יכולת מפותחת לשלוט בהתנהגות;
חוסר מנוחה;
חוסר יוזמה;
עייפות מוגברת.

חומרת המאפיינים תלויה בגורמים רבים, כגון חומרת החריגה, המצב בחברה, איכות החינוך, ההכשרה, המאפיינים האישיים של הילד.

ילדים עם פיגור שכלי חמור ועמוק הם אינם מעוניינים בעולם סביבם, טווח הרגשות שלהם הוא מוגבל ביותר, רגשית וכל מגע אחר עם זה קשה.

המצב עשוי לשפר מעט בתהליך של ביצוע עבודה מתקנת איכותי.

מה אם התינוק מתנודד?

אם ההורים מבחינים כי הילד שלהם מפגר מאחורי עמיתיהם, חשוב להם לזכור את זה הם עלולים לטעות.

סימון ילד לעולם לא צריך: כל אדם יש קצב אישי של התפתחות, וכל ילד יכול להיות קשיים רציניים להכיר את כל הנושא. זה לא עושה את זה מפגר מאחור בפיתוח.

אם ההורים חושדים שלילד יש דרגה מסוימת של פיגור, עליהם לפנות לרופא הילדים. הוא יבחן את הילד, ואם יש צורך, לתת כיוון נוירולוג ופסיכיאטר.

מתי את האבחנה יעמוד (אם הוא, כמובן), הרופא המטפל יסביר בפירוט להורים כיצד עליהם לפעול כדי לעזור לילד.

אבחון

במהלך הבדיקה הראשונית, הרופא מדבר עם הילד וההורים, שואל שאלות בהבהרה, אם נחיתות אינטלקטואלית נחשד, נותן כיוון נוסף סקריםsimilar you

דימות תהודה מגנטית;
טומוגרפיה ממוחשבת;
אלקטרואנצפלוגרפיה;
להתייעץ עם פסיכולוג, נוירולוג, פסיכיאטר.

יש גם בדיקות הקובעות את רמת האינטליגנציה של הילד. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, מתבצעת אבחנה: אוליגופרניה במידה מסוימת או פיגור שכלי.

ילדים עם מחלות פתולוגיות גנטיות הניתנות לזיהוי, מלווים תמיד בפיגור שכלי (לדוגמה, תסמונת דאון), מאובחנים עם אוליגופרניה מיד לאחר הלידה.

אבחון דיפרנציאלי של פיגור שכלי (Oligophrenia): אוטיזם, CRA:

איך לטפל?

הבסיס של הטיפול DSS, ו oligophrenia - עבודה תיקונית לטווח ארוך עם פסיכולוגים, פסיכותרפיסטים ו defectologists.

ברוב המקרים, זה מאפשר לך לבטל לחלוטין CRA ולעזור לילד עם oligophrenia לשלוט במיומנויות הבסיסיות הדרושות לחיים מאוחרים יותר.

תרופות בטיפול בהפרעות אלו כמעט ולא נעשה בהם שימוש. טיפול תרופתי מסומן בנוכחות סימפטומים שניתן לחסל. לדוגמה, בנוכחות הפרעות שינה וגמישות מוגברת, תרופות הרגעה ניתנות לרישום. ההתייעלות של מינוי קופות מסוימות נקבעת על ידי הרופא המטפל.

פיזיותרפיה יש השפעה חיובית. קורסים עיסוי שימושי, פעילות גופנית סדירה.

חינוך והכשרה

עבודה עם ילדים עם פיגור שכלי או פיגור שכלי, דורש מורים והורים סבלנות. כאשר אתה עובד, אתה צריך תמיד לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של הילד.

העקרונות הבסיסיים של עבודה עם ילדים עם פיגור שכלי או פיגור שכלי, המבוססת על מסקנותיו של ל 'ויגוצקי:

מתן לילד הזדמנות לפעול באופן עצמאי. אתה לא צריך להגביל את הילד ולעשות הכל בשבילו: ככל שהוא יתאמן, ככל שהתוצאות שלו יהיו גבוהות יותר והוא ישתלט על הכישורים הדרושים.
מתן סיוע לילד במקרים שבהם ברור שהוא אינו מסוגל לבצע את המשימה בעצמו. יחד עם זאת, סיוע לא צריך לכלול את הביצועים של כל העבודה עבור הילד. עוזר (הורה, מחנך, מורה) צריך לעזור לילד באזור זה, אשר ניתנת לו מאוד רע, ואם אפשר להביא אותו לפתרון בתהליך של אינטראקציה.

הורים של ילד עם CRA מומלץ לעתים קרובות. לתת אותו לבית הספר הוא לא בשש או שבע, אבל בשמונה. המלצה זו היא שימושית ביותר, כי במקרה זה, הילד יהיה יותר הזדמנות להתכונן פיזית, רגשית ואינטלקטואלית לבית הספר.

הורים המטפלים בילד עם oligophrenia ו CRA לעיתים קרובות מרגיש נחות, עשוי להרגיש רגשות שליליים כלפיו, להתעצבן אם הוא עושה משהו לא בסדר.

חשוב להם ליצור קשר עם פסיכולוג או פסיכותרפיסט אם הם מבחינים בסימנים אלה. עזרה מיוחדת לא רק לשפר את מצבם הנפשי, אלא גם לעזור להם לתקשר טוב יותר עם הילד, אשר ישפיע לטובה על התפתחותה.

ייעוץ להורים להורים:

הימנע הרצון לעשות הכל עבור הילד. גם אם זה קל ומהיר לעשות הכל בעצמך, חשוב לדכא את הדחף הזה ולאפשר לילד לעשות הכל בעצמו. לעזור לו רק כי זה מאוד קשה לו להשיג.
אל תצפו הרבה. עבודה עם ילד מפגר דורשת סבלנות אדירה, ולא תמיד ניתן להשיג שיפור מהיר. חשוב תמיד לזכור כי תוצאות גלוי לא יופיע בקרוב.
השבח לעתים קרובות יותר. שבחים בזמן יעזור לילד לשמור על מוטיבציה ולשפר את רווחתו הנפשית. אם ילד במשפחה מתחה ביקורת מתמדת ונפגע, הוא מתפתח הרבה יותר גרוע.
לתרגל באופן קבוע. Даже если у ребенка есть занятия с замечательными психологами, логопедами и дефектологами, важно поддерживать с ним эмоциональный контакт и прилагать усилия по обучению. К примеру, во время прогулки по городу спрашивайте его о том, какого цвета и какой формы тот или иной объект, объясняйте различия, будьте доброжелательны.

Во время работы с отстающими детьми специалисты организовывают занятия так, чтобы тем было легче усвоить материал.

Для этого они учитывают следующие правила:

Дозированность информации. Дети должны получать такое количество сведений, которое они смогут усвоить.
Большое количество наглядного материала. Детям с ЗПР легче усваивать информацию, поданную в виде изображения или видео, а не словесные сведения.
Частое повторение. Педагогу важно убедиться, что информация усвоена, и только после этого переходить к следующей теме. Но того количества повторений, которого хватает для нормально развивающегося ребенка, ребенку с ЗПР не хватит.
Регулярная смена деятельности. Из-за проблем с усидчивостью и концентрацией отстающим детям сложно заниматься одной и той же деятельностью больше определенного времени.

Игровая деятельность лежит в основе работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.

Развивающие игры для детей с отклонениями

Развивающие игры подбираются педагогом, в зависимости от потребностей и степени развитости отдельно взятого ребенка.

Игры, развивающие:

Моторику. Это любые игры, так или иначе связанные с двигательной активностью и с предметным взаимодействием. Примерами являются такие игры, как «Ладушки-ладушки», «Кто быстрее перенесет фрукты», «Поймай воздушный пузырь», «Прокати шарики». Полезно предлагать ребенку в игровой форме взаимодействовать с любыми предметами. Также моторику хорошо развивают любые занятия творчеством. Родителям, которые хотят помочь ребенку овладеть важными моторными навыками, можно сделать или приобрести особую игрушку-тренажер (бизиборд), содержащую в себе несколько элементов, с которыми нужно взаимодействовать. Например, это может быть матерчатая панель, к которой пришиты шнурки, которые можно будет завязать, и несколько молний, которые можно будет расстегнуть и застегнуть.
Мышление. К этой группе относятся игры, которые нацелены на развитие способности ребенка находить связи между объектами и явлениями. Примеры: «Назови одним словом» (перечисляются слова «лиса», «заяц», «волк», и дети должны сказать, что это дикие животные, и так далее), «Найди лишнее», «Разложи по порядку».
Память. Практически все игры в той или иной степени развивают память. Но наиболее ценными являются игры, которые позволяют ребенку усвоить важные сведения об окружающем мире (информацию о цветах, форме, размерах и так далее). К примеру, к ним можно отнести такие игры, как «Чудесный мешочек» (развитие моторики и умения распознавать предметы на ощупь), «Большой-маленький». Очень полезны для развития памяти и других когнитивных функций занятия творчеством.

Если психическое развитие ребенка задерживается незначительно, он может посещать обычный детский сад.

Но в случае более серьезных задержек разумнее определить его в заведение для детей со схожими нарушениями, где им будет предоставлена специализированная поддержка.

Родителям, воспитывающим ребенка с задержками в развитии, важно помнить, что со временем улучшения появятся, следует лишь набраться терпения.