לרפואה המודרנית יש אנושיות מיוחדת. אבל זה לא תמיד היה כך.
לפני עשרות שנים, אנשים במעילים לבנים טיפולים מצמררים בשימושכגון לובוטומיה.
מילים פשוטות על נורא
מה זה?
Lobotomy הוא התערבות נוירוכירורגית המיועדת לתיקון מחלת נפש.
המומחה עובד ישירות עם המוח, להרוס את החיבור של האונה הקדמית עם חלקים אחרים של הגוף או הסרת האונה הפרונטלית לחלוטין.
בעולם המודרני את שיטת lobotomy לא תחול עוד הלכה למעשה.
מקורות הלובוטומיה
האב הקדמון של לובוטומי היה רופא עם שורשים פורטוגזית בשם אגס מוניז.
ניתן לומר כי הוא לווה ופיתח את הרעיון של עמיתים נוירולוגים שלו, מי בשנת 1934 שהוצגו בכנס בניסוי נועז.
תמצית הניסוי הייתה שקבוצת מומחים ערכה ניתוח להסרת האונה הקדמית של המוח לפרימאט בשם בקי.
אם, לפני ההתערבות, הקוף היה אגרסיבי מאוד בלתי נשלט, ואז לאחר הניתוח הוא הפך להיות רגוע או אפילו פסיבי. בהשראת דוגמה זו, Egash החליט לבצע מבצע דומה על אדם.
מאחר שלא היו תרופות המסוגלות לשלוט בהתרגשות עצבית בחולים עם הפרעות נפשיות, נראה כי הלובוטומיה היא הדרך היחידה לצאת.
אגס מוניז הציע כמעט תרופת פלא בעולם שבו אנשים חולים פשוט היו מוסתרים בבתי חולים פסיכיאטריים, ללא זכות לחזור לחיים חברתיים נורמליים.
וכבר בשנת 1936, נוירוגורגן אלמיידה לימה ניהל פעולה חדשנית תחת שליטה קפדנית של מוניש.
בתחילה, 20 חולים עברו את ההתערבות. שבעה מהם, על פי הרופאים, הם ריפא לחלוטין של "מחלות ראש".
שבעה אחרים הראו דינאמיקה חיובית ורק שישה חולים לא שינו את התנהגותם בצורה חיובית. הרופאים מצאו תוצאה כזו מוצלחת. והחליט לשים lobotomy על הנחל.
איך זה נעשה ולמה?
לובוטומיזציה כדי לתקן את מצבם של חולים "אלימים" במרפאות פסיכיאטריות, לדכא תוקפנות בלתי מבוקרת, עצבנות, התנהגות מתריסה, התמודדות עם מצבי דיכאון.
לכן, המטרה העיקרית של המבצע היה שיפור המצב הנפשי של המטופל.
טכניקת פעולה
הלובוטומיה הראשונה התבצעה על אישה שסבלה מפרנויה.
במהלך ההתערבות המנתח קדח שני חורים בגולגולת.
ואז, דרך החורים האלה, הוזרק אלכוהול, הורס כמה מרקמות האונה הקדמית של המוח.
הבא מוניץ perfected lobotomy על ידי יצירת כלי שנקרא "leukotom". הכלי היה לולאה תיל כי בקלות לחתוך את רקמות המוח.
פסיכיאטר וולטר פרימן נתפס על ידי הרעיון של ביצוע lobotomy לחולים שלו. עם זאת, הוא שיפר את ההליך, נוטש את הקידוח של הגולגולת.
הוא החליט לפשט את הניתוח כדי שיוכל לבצע אותו על ידי פסיכיאטר רגיל, לא רק נוירוכירורג. אז היתה לובוטומיה טרנסורביטל.
Transobbital Lobotomy
גישה לאונה הקדמית של המוח נשאו דרך שקע העין. לאחר שהמקום הרצוי של העור היה מנוטר, הרופא עשה חתך קטן באזור מעל העפעף.
לאחר מכן, באמצעות כלי מיוחד (סכין דק) ופטיש כירורגי, המומחה אגרוף עצם באזור מסלול.
סכין הוכנסה לתוך החור בזווית של 20 מעלות, ועם תנועה מדויקת של הרופא לנתח את ערוצי העצביםהמחבר את האונה הקדמית עם שאר המוח.
לאחר מכן, הדם הוסר מן השטח המופעל עם בדיקה, ואת הפצע היה תפוז.
פרימן הפך לובוטומיה מעשית ומפחידה.
ב -1945, מחוסר כלים מתאימים, הוא נקב את גג העצם של מסלול העין סכין קרח למטבח.
ובמקום הרדמה, הוא הציע להשתמש הלם חשמליכי רקמת המוח אינה רגישה לכאב והחולה חווה אי נוחות רק ברגע הגישה לאונה הקדמית.
מבצע בברית המועצות
בברית המועצות, הרופאים הציעו טרפנטציה אוסטאופלסטית גולגולת לארגון גישה לרקמת המוח.
נוירוגורגן בוריס יגורוב סבר, שבניגוד לגישה דרך האזור המסלולי, הסירות יאפשרו שליטה טובה יותר על מהלך הניתוח ועל שטח ההתערבות.
קורבנות ההליך
אילו מטופלים במחלות נפש עברו תהליך זה?
קודם כל, lobotomy נועד לטיפול בסכיזופרניה והפרעות נוירולוגיות קשות אחרות, שהובילו אדם חולה יכול לפגוע בעצמו ובאחרים.
אבל עם הזמן, הפופולריות של lobotomy גדל מאוד, עם התוצאה כי שכיחות של פעולות שבוצעו ללא צורך ממשי.
אז אישה אחת הרה הופעל רק לחסל כאבי ראש. כתוצאה מכך, היא כבר לא חזרה לחיים נורמליים וסיימה את ימיה כאדם מפגר נפשית.
ובחור בשם הווארד דולי עבר ניתוח בהתעקשותה של האם החורגת, שחשבה שלובוטומיה תציל את הווארד מגחמות.
הומוסקסואליות, שבמאה שעברה נחשבה להפרעה נפשית, טופלה גם בלובוטומיה.
פרימן, שקידם את הלובוטומיה ונהנה בבירור מהמבצע עצמו ומתוצאותיו, לעתים קרובות התעקש על התערבות ללא צורך רב. בעזרת הלובוטומיה הוא הציע לטפל גם במיגרנות, במצב רוח רע, בחוסר סובלנות ובמרידות.
לרוב, הקורבנות של lobotomy היו נשים, בגלל שלהם שלילת זכויות בחברה הם היו נוטים יותר לנוירוזה, דיכאון וכו '.
עבור כמה בעלים ואבות, lobotomy היה פשוט הדרך להפוך את הבת או אשתו לתוך מודל של כניעה.
סיבוכים ותוצאות
מקרים בהם lobotomy באמת עזר למטופל לכבוש מחלה ולא לגרום נזק מיוחד הוא נדיר. רוב הפעולות נתנו תוצאות שליליות.
במהלך הניתוח, המנתח פוגע בקליפת המוח הפרה-פרונטלית, שהופכת אדם לאישיות, עם מאפיינים משלה, חוזקות וחולשות.
אתר זה משלים את הקמתה רק ל -20 שנה. וברגע זה האדם לומד באופן מושלם לנהל את עולמו הרגשי, לתאם תנועות, להתמקד במשהו, לתכנן ולבצע פעולות עוקבות.
וכמובן, בשל היווצרות של האזור הפריפרונלי של המוח, הדמות הופכת. על ידי הפרת שלמות המחלקה, הרופא הופך את החולה ליצור פסיבי וחסר רגש.
קרובי משפחה של אנשים ששרדו lobotomy לעומת "נרפא" בן משפחה עם חיית מחמד, צל של אדם אהוב פעם ואפילו ירק.
לאחר lobotomy, אדם יכול להיות יותר מחייך וחביב, לא להגיב לגירויים חיצוניים באמצעות תוקפנות.
אבל באותו זמן החולה לעתים קרובות נופלים טרף לתוצאות שליליות שיטת לובוטומי:
- אפילפסיה;
- דלקת קרום המוח;
- דלקת המוח;
- השתנה בלתי מבוקר ומעיים (עקב אובדן תקשורת בין מרכז המוח לאברי האגן);
- אובדן שרירים בגפיים העליונות והתחתונים;
- הפחתה קריטית של אינדיקטורים אינטלקטואליים;
- חוסר רגש;
- עלייה חדה במדד מסת הגוף.
שיעור התמותה עבור לובוטומיה הגיע ל -6% מכלל התקדימים. ואפקט הריפוי התקבל רק על ידי חלק קטן מהחולים (1/3 מכלל הפעולות שבוצעו).
כירורגי- Induced הילדות
דמנציה, שהיה תוצאה של ניתוח באונה הקדמית של המוח, קרא פרימן לילדות המושרשת כירורגית.
הרופא הבטיח לבני משפחתו של המטופל כי החולה חזר אל ילדותו במשך זמן מה כדי לחוות מחדש את השלב של היווצרות האישיות.
לפיכך, נזק בלתי הפיך, שנגרם לבריאות האדם, נלקח רק לשלב הבא של הטיפול.
אבל לא היה שיפור אפילו כמה שנים לאחר ההליך, כמו יכולות נפשיות לאחר התערבות רקמת המוח לא יכול להתאושש.
מתי בוטל "ההוצאה להורג"?
מרגע הניתוח הראשון הופיעו רופאים שהתנגדו לשיטת הלובוטומיה. הסיבה היתה גבוהה טראומה וסיכון גבוה לסיבוכים לאחר הניתוח.
אבל מאחר שלא היו אנלוגים לטיפול שפירים לאנשים עם הפרעות נפשיות, המבצע זכה לפופולאריות.
מטופלים פעלו אנשים עם מוגבלויות, כתב תלונות וסליחה על החדרת איסור על לובוטומיה.
כתוצאה מחוסר שביעות הרצון של הציבור בשנות החמישים של המאה העשרים, חלה ירידה חדה והשיטה כבר לא יושמה באופן אוניברסלי.
בברית המועצות, לובוטומי היה מתורגל רק 5 שנים, לאחר מכן הציג איסור על השיטה בשנת 1950. עד שנת 1950 בוצע רק תחת אינדיקציות קפדניות ובהיעדר דינמיקה חיובית במהלך טיפול שמרני.
בארצות הברית סוף סוף נטוש בפועל זה. רק בשנות ה -70.
במקביל, האיסור הרשמי על לובוטומי בחו"ל הוכנס בשנות ה -50.
והשיטה הברברית המשיכה להתקיים. רק כנוהגים פרטיים בלתי חוקיים.
עכשיו lobotomy שקע לתוך העבר ומזכיר את עצמו רק סיפורים ועובדות מצמררים. אבל לא מכבר השתמשה הטכניקה האכזרית הבלתי מוצדקת הזאת בכל מקום, ולעתים קרובות אפילו ללא סימנים מיוחדים והסכמה מצד המטופל.
העובדות האמיתיות על הנוהל הנורא של המאה הקודמת:
